小腸カプセル内視鏡・大腸カプセル内視鏡

原則として一度受診していただいてからの予約をお願いしております。別の病院からの紹介、もしくは一度当院を受診していただき検査が必要と認められる場合は、予約を受け付けております。なお、小腸カプセル内視鏡とは違って前処置を必ず実施しますので、当日検査はできないということはご了承ください。
診察を受けていただいた上で大腸カプセル内視鏡をお勧めしない事もありますのでご了承ください。

小腸カプセル内視鏡と同様に、カプセルの内服後に撮影を実施しますが、相違点としては前処置を必ず実施します。カプセルの嚥下前後に下剤（前後に1回ずつ、大腸内視鏡と同様に2リットル程度）を飲んでいただくこととなります。小腸カプセル内視鏡よりも検査の準備が多く、お身体へご負担も多少大きくなるため、ご注意ください。

腸の中でカプセルが詰まる可能性はゼロとは言い切れません。したがって、クローン病などの腸が狭くなる疾患を患っている方、腸閉塞の経験がある方については、事前に偽物のカプセル内視鏡（パテンシーカプセル）を内服していただき、異常がないことを確認した上で本番の検査を実施します。偽物のカプセル内視鏡（パテンシーカプセル）は体内で自然に溶解して消えますので、仮に詰まってしまっても心配は要りません。偽物のカプセル内視鏡（パテンシーカプセル）の内服から30時間程度経過してからご来院いただき、異常がないことを確認した上で本番の検査を実施します。

小腸カプセル内視鏡とは違って、大腸カプセル内視鏡は大腸カメラ検査の代わりのような検査と考えられています。様々な理由（大腸の癒着、身体が小さい子ども、激しい疼痛など）で大腸カメラ検査が実施できない方や、クローン病・潰瘍性大腸炎などの難病の患者様の経過観察で実施するケースが多いと言われています。検査の負担はそれほど大きくないですが、大腸カメラと比べると前処置や金銭的な負担は相応にありますので、患者様の状況を総合的に判断して実施要否を検討します。

十分とは言えないケースもあります。カプセル内視鏡では大腸内部の状態を写真撮影するのみですので、大腸の便を出し切っていない状態で撮影しても正確な診断が難しい場合があります。特に、ポリープの診断では病変付近に便が付着していることでポリープを見逃してしまう恐れがあります。一方で、潰瘍性大腸炎などの広範囲に炎症が起こる病気では見逃すことが少ない傾向にあります。大腸カメラでは内視鏡によって出し切れていなかった便を洗浄して吸収することが可能ですので、前処置が不十分な状態でも観察の精度を担保できます。また、カプセル内視鏡では病変を見逃してしまう恐れがあるため、ポリープなどの切除や大腸がんの病変細胞を採取する検査（病理検査）を要するケースでは、後々になってやはり大腸カメラ検査を実施する必要性が出てくることが多いのが現状です。なお、確定診断が出ている潰瘍性大腸炎などの病気で病理検査の必要が無い場合は、カプセル内視鏡だけでも十分に検査ができると言われています。